Diferenças entre antibiótico e anti-inflamatório

Antibiótico e anti-inflamatório são a mesma coisa?

Antibióticos e anti-inflamatórios são drogas distintas, mas que, por terem nome semelhantes, causam uma tremenda confusão nos pacientes. É muito comum o indivíduo estar tomando um anti-inflamatório e pensar que está sendo tratado com antibiótico e vice-versa.

Antibióticos e anti-inflamatórios têm mecanismos de ação diferentes e estão indicados para tratar diferentes problemas.

O antibiótico é utilizado no tratamento das infecções, enquanto o anti-inflamatório, como o próprio nome diz, é indicado para tratar inflamações.

Portanto, se você tem um quadro inflamatório que não tem origem infecciosa, como uma artrite, um traumatismo ou um dente inflamado, o medicamento mais indicado é o anti-inflamatório.

Por outro lado, se você tem uma infecção, mesmo que acompanhada de intensa inflamação, como uma infecção urinária, se você não tomar um antibiótico, o processo não irá sarar.

Frequentemente, o médico pode indicar essas duas classes de medicamento, como no caso de uma faringite bacteriana. Uma serve para matar as bactérias e a outra para aliviar os sintomas de dor e/ou febre.

Para que as diferenças entre o antibiótico e o anti-inflamatório fiquem bem claras, falaremos um pouquinho mais sobre os dois.

O que é um antibiótico?

O termo bio vem do grego bíos, que significa vida, ser vivo. Portanto, tecnicamente, uma droga antibiótica pode ser qualquer substância que extermine organismos vivos. Na prática médica, porém, o termo antibiótico acaba se restringindo a um grupo de fármacos com ação contra bactérias.

Os medicamentos usados contra outros germes invasores, que não bactérias, acabam recebendo outros nomes, que variam de acordo com o organismo a ser combatido, como antivirais, antifúngicos ou antiparasitários.

Os antibióticos são, consequentemente, as drogas indicadas para o tratamento de infecções provocadas por bactérias, como são os casos da pneumonia, meningite, tuberculose, faringite, cistite, erisipela, impetigo, sífilis e dezenas de outras (se você quiser saber mais sobre as doenças de origem bacteriana, leia: Doenças causadas por bactérias).

Os antibióticos mais comuns e antigos são os do grupo da penicilina, descoberta no já longínquo ano de 1928. Atualmente, existem várias classes de antibióticos diferentes, com características e espectro de ação distintos.

É sempre bom lembrar que existem milhares de tipos de bactérias diferentes, sendo muitas delas biologicamente distintas ente si. Por isso, é perfeitamente normal que um antibiótico seja extremamente eficaz contra a bactéria que provoca infecção urinária, mas inofensivo contra a que causa pneumonia.

O uso indiscriminado de antibióticos pode levar ao surgimento de bactérias resistentes. Se o esquema antibiótico não for bem indicado, além de não erradicar a bactéria, ele ainda pode induzir o surgimento de cepas resistentes e de mais difícil tratamento.

Para uma revisão mais completa sobre as diferentes classes de antibióticos presentes no mercado, acesse o seguinte link: Antibióticos – Tipos, Resistência e Indicações.

O que é um anti-inflamatório?

A inflamação é uma resposta criada pelo nosso sistema imunológico contra agressões. Toda vez que alguma área do nosso organismo sofre injúria, o sistema imunológico recruta células de defesa e as envia para o local afetado. A inflamação é o resultado da liberação de diversos mediadores químicos que têm como função proteger o organismo, reparar danos e atacar invasores hostis.

Clinicamente, a inflamação se caracteriza clinicamente pelos seguintes sinais e sintomas: calor, rubor, dor e inchaço.

As inflamações podem ter várias origens, entre elas traumas, processos alérgicos, queimaduras, contato com substâncias tóxicas ou invasão por microrganismos.

Quando a inflamação é provocada por um germe invasor, damos o nome de infecção. A infecção é uma causa comum de inflamação, mas nem toda inflamação é uma infecção. O exemplo mais fácil de entender são os traumas. Quem nunca bateu com força com alguma área do corpo e ficou como mesmo vermelho, inchado e dolorido? Neste caso, a área lesionada está inflamada, mas não se encontra infectada.

Os anti-inflamatórios são substâncias usadas para diminuir os sinais e sintomas indesejáveis desta reação de defesa do organismo. Estes medicamentos têm como características, além de diminuir os sinais de inflamação, o alívio da dor e da febre. As substâncias mais comuns desse grupo são: diclofenaco, ibuprofeno, meloxicam, piroxicam, nimesulida e cetoprofeno.

Não há nenhum problema em se associar um anti-inflamatório a um antibiótico. Pelo contrário, eles têm ação complementar. O anti-inflamatório já produz alivio dos sintomas da inflamação nas primeiras horas após o seu início, enquanto o antibiótico precisa de 24 a 48 horas para atingir níveis sanguíneos adequados para eliminar as bactérias.

Para saber mais sobre os anti-inflamatórios, leia: Anti-inflamatórios – Ação e Efeitos Colaterais.

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Referências

• What Are NSAIDs? – American Academy of Orthopaedic Surgeons.
• NSAIDs (including aspirin): Pharmacology and mechanism of action – UpToDate.
• Bennett, J. E., Dolin, R., & Blaser, M. J. (Eds.). (2019). Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases (9th ed.). Elsevier.
• Brunton, L. L., Hilal-Dandan, R., & Knollmann, B. C. (Eds.). (2017). Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics (13th ed.). McGraw-Hill Education.

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